肉瘤是一種高度惡性的腫瘤，青少年為高發群體收藏。肉瘤有哪些早期訊號？需要做哪些檢查？上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院腫瘤內科副主任醫師王永剛，日前做客徐彙區融媒體中心聯合區衛健委推出的健康訪談欄目《聽醫講》，圍繞大眾關心的問題展開專業科普，破除診療誤區。
什麼是肉瘤？
肉瘤是一種高度惡性的腫瘤收藏。臨床上惡性腫瘤主要分為癌和肉瘤兩大類。根據來源組織不同，肉瘤又可分為兩種：一是骨肉瘤，原發於人體骨骼組織；二是軟組織肉瘤，來源於肌肉、血管、筋膜、脂肪等軟組織。
肉瘤的高發人群有哪些收藏？
肉瘤的發病人群覆蓋面廣收藏。其中骨肉瘤有兩個發病高峰，主力高發人群為10—20歲青少年，第二個小高峰為50—60歲中老年人，20—40歲中青年發病率相對較低。軟組織肉瘤分型繁雜，不同分型的發病年齡差異顯著，低至兩三歲幼兒、高至老年人群均可發病。綜合來看，肉瘤整體以青少年為主要發病人群。
為什麼骨肉瘤在青少年高發收藏？
目前骨肉瘤的明確病因尚未定論，但其發病與細胞分裂快慢、基因突變、基因組穩定性密切相關收藏。青少年處於骨骼快速生長發育期，生長得越快往往容易出錯，若這類出錯的細胞過度增殖，就可能逐步形成腫瘤。同時，青少年免疫監管系統、基因組相對不穩定，多重因素共同作用，造成青少年骨肉瘤高發的特點。
肉瘤有哪些早期訊號收藏？
肉瘤早期有兩大典型症狀：一是疼痛，初期多為運動後疼痛或晚上睡覺時疼痛，隨著病情進展，疼痛會持續加重，嚴重時可影響睡眠；二是腫塊，青少年對腫塊感知較弱，家長給孩子洗澡、換衣服時需多加留意收藏。還有部分患者平時無明顯症狀，運動時輕微地摔了一跤就發生骨折，這種情況也往往預示著骨頭可能會出現問題。
肉瘤需要做哪些檢查收藏？
肉瘤診斷以影像學檢查為主，其中最重要的是磁共振檢查，特別是增強磁共振，透過打造影劑把腫瘤凸顯出來收藏。對於骨頭的病變，還要做X光片與CT檢查，觀察骨頭具體的破壞情況。
活檢會導致腫瘤擴散嗎收藏？
以往切開活檢、穿刺活檢，有部分患者的腫瘤細胞會順著通道發生種植轉移收藏。但目前已普及同軸技術，該技術先建立“隧道”，保護周圍正常組織，透過這個“隧道”把活檢針送進去取樣，不會和正常人體組織接觸，極大降低了活檢之後復發轉移的風險。
生長痛與腫瘤疼痛有什麼區別收藏？
生長痛多因青少年白天運動量過大、代謝產物堆積導致，疼痛集中在大腿、小腿後側肌肉，休息後可快速緩解，不影響次日正常活動收藏。
腫瘤疼痛核心特點是位置固定、逐漸加重、夜間痛，會直接影響患者的活動收藏。隨病灶增大，疼痛部位多會出現腫塊，需及時就醫排查。
